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Número de Caso:

I. Edificio

II. Información General

De llevar 1 ó 2 años de operación, favor incluir el promedio de ingreso bruto para dicho periodo, según surge de las planillas contributivas. De llevar menos de un año de operación, favor indicar "0" en este inciso.
Si tiene ponga el número del decreto

III. DESCRIPCIÓN DEL DAÑO SUFRIDO A CONSECUENCIA DE LA EMERGENCIA Y AYUDA QUE SOLICITA

Suba fotos de los daños sufridos

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IV. INCENTIVOS Y/O SERVICIOS RECOMENDADOS Y SU CUANTÍA

Deberá completar al menos una partida de daños, con su correspondiente descripción

V. DOCUMENTOS REQUERIDOS:

Documentos Requeridos al Momento de Presentar la Solicitud (sin estos Documentos, la Solicitud no se entenderá presentada:

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Si el Peticionario lleva operando menos de 3 años, favor proveer copia de las planillas de contribución sobre ingresos para tal periodo aplicable. Si el Peticionario no ha radicado planillas de contribución sobre ingresos, por su recién creación, favor incluir documento explicativo a esos efectos.

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VI. DOCUMENTOS SUPLEMENTARIOS:

Los Documentos Suplementarios han de ser presentados al DDEC en o antes de 30 días luego de la firma del contrato, de éste haberse concedido*. De incumplirse con la producción de todos los documentos dentro de tal periodo, el contrato será nulo con todas las consencuencias legales que ello acarrea, incluyendo la devolución de los fondos adelantados en el contrato.

De no estar obligado a rendir planilla durante todo o parte del período de cinco (5) años por alguna de las razones que provee el Código de Rentas Internas de Puerto Rico de 1994, el Proponente debe presentar una declaración jurada exponiendo las razones por las cuales no está obligado a rendirlas.

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Si existe alguna deuda contributiva, la Empresa Solicitante se compromete a cancelar dicha deuda mediante retención con cargo a los pagos que tiene derecho a recibir conforme al Contrato de Incentivos o presentar evidencia del Plan de Pago acordado.

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Departamento de Estado de Puerto Rico

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Autorización de Pago Electrónico (ACH)

Descargue, llene, firme e incluya con esta solicitud la Autorización de Pago Electrónico (ACH) TES-020 para información de pago.

Autorización de Pago Electrónico (ACH)

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CERTIFICO

NOTA: El DDEC tendrá la discreción de aprobar y asignar los fondos de incentivos de emergencia dependiendo de la evidencia de daños sometida por la empresa.